矯正中の虫歯を防ぐには？ワイヤー・裏側・マウスピース別の磨き方とセルフケア

「矯正を始めたら虫歯にならないか心配」。初診相談でよくいただくご質問です。

たしかに矯正中は、装置のまわりに汚れがたまりやすくなります。ただし、磨き方と食べ方のポイントを押さえれば、虫歯は十分に防げます。この記事では、装置の種類ごとの磨き方と、毎日のセルフケアをまとめました。

矯正中に虫歯ができやすい理由

• 磨き残しが出やすい：ブラケットやワイヤーの周りは歯ブラシが届きにくく、食べかすが残りやすくなります。
• マウスピースが唾液をさえぎる：唾液には歯を守る働きがあります。マウスピースをつけている間は、その働きが歯の表面に届きにくくなります。
• 歯並びが変わる途中：動いている途中の歯は重なり方が変わり、磨きにくい場所も変わっていきます。

装置別、歯みがきのコツ

表側のワイヤー矯正

• 歯ブラシをブラケットの上側・下側から、それぞれ斜めに当てて磨きます。
• ブラケットの周りは、毛先が小さい「タフトブラシ」で1つずつ仕上げます。
• ワイヤーの下や歯と歯の間は、歯間ブラシが便利です。

裏側（舌側）矯正

• 装置が自分から見えにくいので、はじめのうちは手鏡で確認しながら磨きましょう。
• タフトブラシを歯と装置の境目に当て、小刻みに動かします。
• 歯の裏側は唐液によく触れるため、表側より虫歯になりにくいと言われています。ただし、磨き残しがあれば虫歯にはなります。

マウスピース矯正（インビザラインなど）

• 食事のあとは、歯を磨いてからマウスピースを戻します。磨かずに戻すと、食べかすが歯に押しつけられた状態になります。
• マウスピースも毎日洗います。熱いお湯は変形の原因になるので、水かぬるま湯で洗ってください。
• 装着中に飲むのは水だけにしましょう。甘い飲み物がマウスピースの内側にたまると、虫歯の原因になります。

あわせて使いたいケア用品

フッ素入り歯みがき剤は、6歳以上ではフッ素濃度1,400〜1,500ppmのものを、歯ブラシ全体（約1.5〜2cm）につけて使うことが推奨されています。磨いたあとは軽く吐き出し、うがいは少ない水で1回だけにすると、フッ素が口の中に残りやすくなります。

食べ方・飲み方の工夫

• だらだら食べない：食べるたびに口の中が酸性になり、歯が溶けやすくなります。間食は時間を決めてとりましょう。
• 甘い飲み物をちびちび飲まない：ジュースや甘いコーヒーを長時間かけて飲むと、歯が甘いものに触れる時間が長くなります。
• 粘りつくものに注意：キャラメルやガムなどは装置に絡みやすく、装置が外れる原因にもなります。
• 食べたらすぐ磨けないときは：水でよく口をゆすぐだけでも、食べかすを減らせます。

診療のたびに行うチェックと歯みがき指導

えびす矯正歯科では、矯正治療中の歯みがき指導に力を入れています。歯科衛生士が磨き残しやすい場所を確認し、装置に合わせた磨き方をお伝えします。

歯ぐきの腫れや白く濁った部分など、気になることがあれば、診療のときに遠慮なくお聞きください。

参考：日本口腔衛生学会・日本小児歯科学会・日本歯科保存学会・日本老年歯科医学会「フッ化物配合歯磨剤の推奨される利用方法」（2023年1月）